Serebral anevrizma olarak da adlandırılan beyin anevrizması, beyin damarlarının güçsüz bir noktasında oluşan baloncuktur.
Genel Bakış
Beyin anevrizmaları patlayabilir ve beyinde kanamaya sebep olabilir (subaraknoid kanama). Subaraknoid kanama, hayati tehlikeye neden olabilen bir durumdur.
Beyin anevrizması kanamaya neden olmasa bile kraniyal sinirlere veya beyin dokusuna baskı yaparak çeşitli belirtilere yol açabilmektedir. Çoğu serebral anevrizma, Willis poligonu (çemberi) olarak bilinen kafa tabanında birbirine bağlı atardamarlardan oluşan bir halkadan kaynaklanmaktadır.
Subaraknoid kanama; hidrosefali ve vazospazm gibi komplikasyonlara yol açabileceği gibi sistemik birçok komplikasyona da neden olabilmektedir.
Belirtiler
Beyin anevrizmaları genellikle belirli bir büyüklüğe ulaşana kadar veya yırtılarak kanamaya yol açana kadar herhangi bir belirtiye neden olmamaktadır. Kanamış ya da kanamamış bir anevrizma aşağıdaki belirtilerden birine ya da birkaçına yol açabilir:
- Ani ve şiddetli baş ağrısı
- Gözün üstünde ve arkasında ağrı
- Çift görme
- Göz kapağı düşüklüğü
- Mide bulantısı
- Kusma
- Görme problemleri
- Yüzün bir tarafında uyuşma, güçsüzlük veya felç
- Boyun ağrısı veya tutulması
- Işığa duyarlılık
- Bilinç kaybı
- Nöbet
Tedavi
Tedaviye; anevrizmanın yeri, tipi, boyutu, kanama riski, hastanın yaşı ve ek hastalıkları gibi birçok etken göz önünde bulundurularak karar verilmektedir. Uluslararası kılavuzlara bağlı kalınarak bazı anevrizmalar tedavisiz izlenebilir. Tedavi edilecek anevrizmalara ise cerrahi ve/veya endovasküler yöntemler başarıyla uygulanmaktadır.
- Mikrocerrahi Klipleme
- Mikrocerrahi teknikle ana damarlar korunarak anevrizmanın boynuna bir klip yerleştirilir; böylece anevrizma içerisine kan akımı girişinin engellenmesi amaçlanır.
- Endovasküler Embolizasyon
- Kasıktan bir kateter yardımıyla girilerek anevrizmatik genişlemenin içi coil telleriyle sarılarak doldurulur. Bu tedaviye ek ya da alternatif olarak, gerekli durumlarda anevrizmanın yerleştiği damara akım yönlendirici stent takılabilmektedir.